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EFECTO DE UN PROGRAMA DE INTERVENCIÓN DIETARIA Y DE ACTIVIDAD FÍSICA SOBRE LA COMPOSICIÓN CORPORAL Y DENSIDAD MAMARIA DE SOBREVIVIENTES DE CÁNCER DE MAMA
KARINA DE JESUS DIAZ LOPEZ
GRACIELA CAIRE JUVERA
Acceso Abierto
Atribución-NoComercial-SinDerivadas
Introducción: las sobrevivientes de cáncer de mama (CaMa) tienen mayor riesgo de osteopenia, osteoporosis y sarcopenia debido a la pérdida de densidad mineral ósea (DMO), pérdida de masa muscular (MM) y aumento de masa grasa (MG), respectivamente. Es importante promover estilos de vida saludables que disminuyan estos riesgos y disminuyan la densidad mamaria, importante marcador de riesgo para CaMa. Objetivo: evaluar la eficacia de un programa de intervención que utiliza la entrevista motivacional (EM) para promover cambios saludables en dieta y actividad física (AF), sobre la DMO, masa muscular en extremidades (MME) y MG de mujeres sobrevivientes de CaMa. Métodos: se realizó un ensayo clínico aleatorizado y controlado de dos brazos por un periodo de ocho meses en sobrevivientes de CaMa. Las participantes se aleatorizaron estratificando por índice de masa corporal y estado de menopausia al grupo de intervención y al de comparación. El grupo intervenido recibió orientación nutricional y de AF bajo el enfoque de la EM y el grupo de comparación consejería tradicional. Ambos grupos recibieron visitas cada quince días los primeros cuatro meses y mensuales los últimos cuatro meses. La dieta se evaluó mediante recordatorios de 24 horas y la AF con un diario de actividades y un podómetro; las mediciones fueron a los 0, 4 y 8 meses. La DMO, MME y MG se midieron por absorciometría dual de rayos X (DXA). Resultados: en total fueron 61 participantes (30 grupo de intervención y 31 grupo de comparación). A los cuatro meses, el grupo de intervención aumentó la DMO lumbar 0.003 ± 0.036 g/cm2 mientras que el grupo de comparación disminuyó 0.016 ± 0.025 g/cm2 (p=0.02). A los cuatro y ocho meses no se encontraron diferencias entre los grupos respecto a MME, MG y densidad mamaria. Los análisis pareados a los ocho meses mostraron que el grupo de intervención aumentó la DMO en cuello de fémur (0.005 ± 0.022 g/cm2, p=0.00), y la densidad mamaria disminuyó (-5.33 ± 6.44%, p=0.01). Conclusiones: comparada con la intervención nutricional, la EM ayudó a reducir el consumo de alimentos de riesgo para la salud, con ello se aumentó la DMO y disminuyó la densidad mamaria de mujeres sobrevivientes de CaMa. Una intervención basada en la EM podría disminuir el riesgo de osteopenia y osteoporosis. Se necesitan más estudios que exploren las barreras y facilitadores de las participantes para mejorar el cumplimiento de metas e impactar la MM, MG y densidad mamaria.
14-09-2021
Tesis de doctorado
Español
MEDICINA Y CIENCIAS DE LA SALUD
Aparece en las colecciones: TESIS DE DOCTORADO EN CIENCIAS (DC)

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