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http://ciad.repositorioinstitucional.mx/jspui/handle/1006/1177| IMPACTO DE UN PROGRAMA DE INTERVENCIÓN DIETARIA Y DE ACTIVIDAD FÍSICA EN LA DENSIDAD MAMOGRÁFICA, BIOMARCADORES MOLECULARES Y DE INFLAMACIÓN, EN MUJERES SOBREVIVIENTES DE CÁNCER DE MAMA: ENSAYO CLÍNICO CONTROLADO ALEATORIZADO | |
| María Jossé Navarro Ibarra | |
| GRACIELA CAIRE JUVERA | |
| Acceso Abierto | |
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| En México, la supervivencia de cáncer de mama (CaMa) es de 58.9%, es por eso que se recomienda a las sobrevivientes tener un estilo de vida saludable para disminuir la reincidencia. Sin embargo, la adopción de conductas saludables es un reto en salud pública. La entrevista motivacional (EM) es una estrategia que puede servir para promover cambios conductuales en los hábitos nutricionales y de actividad física. Estos cambios pueden impactar los niveles de biomarcadores relacionados con el riesgo de desarrollo, metástasis y recurrencia de CaMa, como la densidad mamográfica, proteína C reactiva (PCR), interleucina 6 (IL-6), factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α), longitud telomérica y actividad de la telomerasa. El objetivo de este estudio fue evaluar un programa de intervención dietaria y de actividad física en mujeres sobrevivientes de CaMa, utilizando la EM en el grupo de intervención (GI) y consejería nutricional y de actividad física en el grupo de comparación (GC), para promover cambios en la densidad mamográfica y en los niveles de biomarcadores moleculares y de inflamación. Este ensayo clínico controlado aleatorizado con duración de 8 meses incluyó 50 participantes, 26 asignadas al azar al GI y 24 al GC. Durante el seguimiento 11 participantes abandonaron el estudio. La intervención con la EM consistió en disminuir el consumo de azúcares simples y la energía total de grasa al 20%, consumir 6 porciones de vegetales y frutas diariamente, incrementar la ingestión de fibra y caminar 4000 pasos adicionales por día. Las participantes del GI que completaron el seguimiento a los 8 meses aumentaron los niveles séricos de β-caroteno (Δ = 6.6 vs -3.05 μg/dL, p=0.10), mejoraron su nivel de colesterol (Δ = -19 vs 10.8 mg/dl, p=0.23) y triglicéridos (Δ = -39 vs 9.4 mg/dl, p=0.10), pero estos cambios no fueron significativos con respecto al GC. La densidad mamográfica disminuyó en ambos grupos (GI: Δ=-5.3% vs GC: -2.9%, p=0.37). No se encontraron diferencias en los cambios de concentración de PCR, IL-6 y TNF-α entre los grupos. Se incrementó la longitud telomérica en el GI, pero este incremento no fue significativo con respecto al GC (ΔGI = 199 pb vs ΔGC= -1181.6 pb; p=0.63). En conclusión, mediante la EM se lograron cambios en el estilo de vida que mejoraron los niveles de algunos biomarcadores y de la densidad mamográfica respecto a la consejería nutricional, aunque el impacto no fue suficiente para observar diferencias significativas entre grupos. | |
| 22-11-2019 | |
| Tesis de doctorado | |
| Español | |
| DEFICIENCIAS ALIMENTARIAS | |
| Versión publicada | |
| publishedVersion - Versión publicada | |
| Aparece en las colecciones: | TESIS DE DOCTORADO EN CIENCIAS (DC) |
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